便秘是消化系統(tǒng)疾病的常見癥狀，是指多種原因造成的大便次數(shù)減少和糞便干燥難解。一般每周排便少于2—3次(所進食物的殘渣在48小時內(nèi)未能排出)或是一天一次但是感覺排便困難，排不干凈不順暢都屬于便秘。

臨床表現(xiàn)

便意少，便次也少;                         

排便艱難、費力;

排便不暢;

大便干結(jié)、硬便，排便不凈感;

便秘伴有腹痛或腹部不適。

治療

1生活治療:分析便秘的原因，調(diào)整生活方式。養(yǎng)成定時排便的習慣;戒煙酒;避免濫用藥。有便意時需及時排便，避免抑制排便。長期、反復抑制排便可導致排便反射閾值升高、便意消失，導致便秘。

2.提倡均衡飲食、適量增加膳食纖維、多飲水。

(1)高纖維飲食：膳食纖維本身不被吸收，能吸附腸腔水分從而增加糞便容量，刺激結(jié)腸，增強動力。含膳食纖維豐富的食物有麥麩或糙米、蔬菜、含果膠豐富的水果如芒果、香蕉等。

(2)補充水分：多飲水，建議每天飲水可在1500ml以上，使腸道保持足夠的水分，有利糞便排出。

(3)增加脂肪供給：適當增加高脂肪食物，植物油能直接潤腸，且分解產(chǎn)物脂肪酸有刺激腸蠕動作用。干果的種仁(如核桃仁、松子仁、各種瓜子仁、杏仁、桃仁等)，含有大量的油脂，具有潤滑腸道、通便的作用。

3.適量的運動以醫(yī)療體操為主，可配合步行和腹部的自我按摩。

(1)深長的腹式呼吸：呼吸時，膈肌活動的幅度較平時增加，能促進胃腸蠕動。

(2)腹部自我按摩：仰臥在床上，屈曲雙膝，兩手搓熱后，左手平放在肚臍上，右手放在左手背上，以肚臍為中心，順時針方向按揉。每天做2～3次，每次5～10分鐘。

藥物治療  需在醫(yī)生指導下使用。

1、潤滑性瀉劑：能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易于排出，使用方便，如開塞露、礦物油或液狀石蠟。2、滲透性瀉劑：常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時治療措施，是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。

3、刺激性瀉劑：包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。

4、促動力劑：莫沙必利、伊托必利有促胃腸動力作用，普卡比利可選擇性作用于結(jié)腸，可根據(jù)情況選用。

便秘生活注意

1、“水”——用當天燒開后自然冷卻的溫開水，每天至少要喝8—10杯，或決明子茶、綠茶、蕃楸草、箐橡草、金銀花，并堅持每晚睡前、夜半醒時和晨起后各飲一杯白開水。

2、“軟”——人到中年以后，胃腸道功能隨之降低，需飲食熟軟的食物，這樣有利于脾胃消化吸收及腸道排泄。

3、“粗”——常吃富含膳食纖維的食物，如全谷(粗糧)食品、薯類、青菜、白蘿卜、芹菜、絲瓜、菠菜、海帶、西紅柿、蘋果、香蕉、梨等，每天可適當選擇其中幾種食物搭配食用，以刺激腸道蠕動，加快糞便排出。

4、“排”——定時(早晨)排便，不拖延時間，使腸中常清。大便后用溫水清洗肛門及會陰部，保持清潔。

5、“動”——適度運動，每天早晚慢跑、散步，促進胃腸道蠕動。另外，早晚各做一次腹式呼吸。

6、“揉”——每天早晚及午睡后以兩手相疊揉腹，以肚臍為中心，順時針揉100次?？纱龠M腹腔血液循環(huán)，助消化、通腸胃，從而促使大便順暢排泄 。